换一批摘要1 临床资料患者 男,43岁."因间断性心前区疼痛3个月,心肺复苏术后3 d"由外院转入吉林大学中日联谊医院心内科.既往无高血压病史、糖尿病病史,否认吸烟史.来院3个月前,患者晨起后无明显诱因出现心前区闷痛,面积为手掌大小,持续1～2 min自行缓解,于当地医院行心电图(electrocardiography,ECG)检查提示V2～V4导联双向T波(图1 A).给予单硝酸异山梨酯(50 mg、每日1次)、阿托伐他汀(20 mg、每晚1次)、阿司匹林(300 mg单次负荷后,维持100 mg、每日1次)、氯吡格雷(300 mg单次负荷后,维持75 mg、每日1次)治疗.其后再次发作心前区疼痛1次,于当地医院复查心电图提示Ⅰ、aVL、V1～V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段显著压低(图1 B).行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查提示左前降支近段约60％狭窄,左主干、左回旋支、右冠状动脉未见明显异常,未予置入支架.CAG术后嘱患者坚持服用单硝酸异山梨酯(50 mg、每日1次)、钙离子拮抗药地尔硫(90 mg、每晚1次)、阿司匹林(100 mg、每日1次)、阿托伐他汀(20 mg、每日1次).病情平稳后复查ECG未见明显异常(图1 C),药物治疗1周后出院.出院后2个月内无不适症状,1个月前晨起活动时突发短暂性意识丧失伴摔倒1次,持续时间短暂,未诊治,继续上述药物方案治疗.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-8812.2019.05.013
发布时间
2019-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
吉林省直卫生专项项目（(3D514L603430)）
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