您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定

降钙素原早期变化率在评估复杂性腹腔感染术后感染控制中的作用

Procalcitonin changes for predicting post-operative infection control in patients with complicated intra-abdominal infections

摘要:

目的 观察复杂性腹腔感染患者术后降钙素原(PCT)的变化规律,探索其在评估感染控制中的作用.方法 前瞻性研究2009年因复杂性腹腔感染接受手术治疗而入住ICU的患者,在术后第1周逐日测定血PCT,比较感染成功控制组和控制不良组间PCT的变化规律以及PCT早期变化在预测感染控制中的作用.结果 101例符合入选标准,67例满足最终分析,其中成功控制感染组44例,控制不良组23例,最终死亡7例,均为控制不良组.成功控制感染组与控制不良组术后前3d的PCT均高于正常水平且组间无差异,分别为6.17比7.80、4.48比6.47和3.70比6.16 pg/L(P>0.05);两组间72 h PCT的变化率差异显著,为46.8%比2.1%(P=0.000).多元回归分析显示,72 h PCT的变化率(OR=5.1,95% CI 2.1~7.7,P=0.019)及APACHEⅡ评分(OR=3.4,95 %CI 1.8~6.8,P=0.031)是感染控制不良的独立危险因素.PCT变化率预测成功控制感染的受试者工作曲线下面积( AUCROC)为0.889,特别是对72 h APACHEⅡ评分仍>15分的患者,预测能力进一步提高,AUCROC为0.955(P=0.000).结论 手术后患者PCT普遍升高,72 h PCT的变化率有助于临床判断感染控制情况,特别是在严重感染的患者中,优于PCT绝对值及传统指标.

更多
  • 浏览:98
  • 下载:49

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!