换一批
换一批碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌多位点序列分型和不同ST分型感染患者的临床特点
Multilocus sequence typing of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae isolates and its utility in profiling clinical infections
摘要：
目的 对临床分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CR-KPN)进行多位点序列分型(MLST),同时研究不同ST分型感染患者的临床特点.方法 收集2013年1月-2015年6月辽宁省为主5所医院临床分离的6]株CR-KPN,采用微量肉汤稀释法测定受试菌株对14种抗菌药物的敏感性.应用PCR基因扩增技术及DNA测序方法对受试菌株进行碳青霉烯酶基因检测.通过对受试菌株进行MLST,探讨其克隆相关性和分子流行病学特征.同时分析不同ST分型下CR-KPN的耐药特点、耐药机制及菌株感染的临床特点.结果 MLST分型显示61株CR-KPN共有18种ST分型,ST11为优势型别(53.3％),研究同时发现这部分ST11型菌株更容易对碳青霉烯类抗生素耐药且MIC值较高,大部分产KPC-2型碳青霉烯酶.单因素分析提示ST1 1组患者在ICU接受治疗所占的比例及机械通气的使用率高于非ST11组,差异具有统计学意义.其他ST型中ST2033、ST2135、ST2193、ST2194、ST2195、ST2196为世界范围内首次注册,其中ST2193、ST2194、ST2195与ST11有密切的亲缘性.临床资料提示同一所医院同一时期以相同克隆流行为主.结论 MLST显示CR-KPN共有18种ST型别,ST11为优势型别,结合临床资料发现同一所医院同一时期以相同克隆流行为主,提示CR-KPN有局部播散的风险.鉴于临床资料分析提示接受过ICU治疗和机械通气的患者容易发生CR-KPN菌株(特别是ST11型)感染的风险,此类患者应引起临床的广泛重视.
更多
作者：
作者单位：
中国医科大学附属第一医院感染科,沈阳,110001
[1]
中国医科大学附属第一医院检验科,沈阳,110001
[2]
辽宁省人民医院检验科
[3]
中国医科大学附属盛京医院
[4]
大连医科大学附属第一医院检验科
[5]
哈尔滨医科大学附属第一医院检验科
[6]
期刊：
《中国感染与化疗杂志》2017年17卷5期 509-515页
ISTICPKUCSCD
分类号：
R378.996
栏目名称：
论著
DOI：
10.16718/j.1009-7708.2017.05.005
发布时间：
2017-12-14
- 浏览：463
- 被引：6
- 下载：109
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
