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急诊体外膜肺氧合在心脏骤停中的应用研究

Clinical study of extracorporeal membrane oxygenation for cardiac arrest

摘要:

目的 探讨急诊体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在心搏骤停患者中的治疗作用及应用价值.方法 2002年6月至2007年7月,应用急诊体外膜肺氧合(ECMO)治疗心搏骤停患者16例,患者男10例,女6例,均采用股动、静脉插管技术,应用离心泵和肝素涂敷管道.ECMO辅助8~73 h,平均19 h.监测治疗前后动脉血压及血气分析等指标.结果 平均动脉压在EcMO后10 min比ECMO前明显升高(P<0.01),ECMO后1h比ECMO后10 min有所升高(P<0.05),CVP在ECMO后10 min比ECMO前有所降低,ECMO后1 h比ECMO后10 min又有所降低(P<0.05).经ECMO辅助治疗后低氧血症均迅速改善,动脉血氧分压、血氧饱和度较转流前明显上升(P<0.05),动脉血乳酸含量明显降低(P<0.05).结论 ECMO治疗可辅助心脏维持有效的血液循环,明显改善低氧血症,改善机体氧代谢,为大脑提供稳定的氧合血灌流,对心肺复苏有利.

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