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替格瑞洛片治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床研究

Clinical trial of ticagrelor tablets in the treatment of cerebral artery stenosis patients with small vessel disease

摘要:

目的 观察替格瑞洛联合普罗布考+阿司匹林+他汀类药物(PAS)治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床疗效和安全性.方法 将140例脑动脉狭窄伴小血管病患者随机分为对照组和试验组,每组70例.对照组口服阿司匹林100 mg· d-1,每天1次,每晚睡前口服阿托伐他汀10 mg· d-1,口服普罗布考,每次0.5 g,于每天早、晚餐服用,均连续服用3个月.试验组在对照组的基础上加服替格瑞洛治疗,首剂服用180 mg,之后服用90 mg· d-1,每天1次,连续服用3个月.比较2组患者的临床疗效,检测2组的总胆固醇( TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,观察2组的药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为98.57%(69 例/70 例)和80.00%(56例/70例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的 TC 分别为( 4.19 ±0.28 )和( 5.24 ±0.34 ) mmol· L-1, TG 分别为(1.72 ±0.25)和(1.96 ±0.29 ) mmol· L-1,HDL -C 分别为(1.87 ±0.36 )和(1.50 ±0.23 ) mmol· L-1, LDL -C 分别为( 2.45 ±0.34 )和( 3.06 ±0.38 ) mmol· L-1,ET-1分别为(60.46 ±12.82)和(69.33 ±14.03)μg· L-1,NO分别为(381.71 ±68.21)和(335.95 ±58.02)μmol· L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05). 2组的药物不良反应主要为消化道出血,颅内出血,胃肠道反应和皮疹,对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为11.43%(8 例/70 例)和14.29%(10例/70例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛联合PAS方案治疗脑动脉狭窄伴小血管病的临床疗效优于单用PAS方案,其能够有效调节内皮功能,且未增加药物不良反应发生率.

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作者: 李欣 [1] 侯金宇 [2] 田月明 [1] 刘静 [1] 阚凤杰 [1] 曹亦宾 [1]
期刊: 《中国临床药理学杂志》2018年34卷23期 2690-2692,2696页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R972
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2018.23.003
发布时间: 2018-12-24
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