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碘油CT可诊断增强CT和磁共振不能显示的小肝癌——关于“慢性乙型肝炎携带者‘不明原因’甲胎蛋白逐渐升高”的病案讨论

摘要1 本病例的临床特点①中年女性;②有明确的慢性乙型肝炎病史,发病前多次复查乙型肝炎病毒感染指标,均为:HbsAg(+),HbsAb(-),HbeAg(+);HbeAb(-),HbcAb(-);③近10年来能够坚持定期体检,包括化验肝功能、甲胎蛋白(AFP)等指标,以及肝脏超声检查;④近2个月来,AFP异常升高,且逐渐上升,肝功能无明显异常,谷丙转氨酶(ALT):33 U/L,谷草转氨酶(AST):42 U/L,血清总胆红素:16.2mmoL/L;⑤无腹痛、腹胀、乏力等不适,无肝大、腹部压痛、腹部包块等体征;⑥连续高质量增强CT和增强磁共振( MRI)检查均未发现肝脏占位性病变;⑦对乙型肝炎病毒感染、肝细胞癌( HCC)好发倾向以及AFP对于诊断HCC的重要性等相关知识背景有明确的认知,而且,对AFP升高和存在HCC可能性有很深的恐惧心理,进一步检查的愿望比较强烈.

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DOI 10.3969/j.issn.1008-1089.2012.01.025
发布时间 2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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