多平面经食道超声心动图诊断继发孔型房间隔缺损的应用价值
Application value of multi-plane transesophageal echocardiography in the diagnosis of secundum atrial septal defect
目的:探讨多平面经食道超声心动图(MTEE)诊断继发孔型房间隔缺损(ASD)的应用价值.方法:选择本院2007年7月~2009年5月经超声诊断的ASD患者63例,其中18例行开胸手术修补成功,18例行经皮Amplatzer伞封堵成功.结果:63例ASD患者中,TTE漏诊5例(卵圆孔未闭3例,小型ASD 2例),全部病例MTEE均清晰显示房间隔回声中断及彩色过隔血流束.18例行开胸手术修补的ASD患者,证实其解剖类型为上腔静脉型4例,筛孔状3例,混合型3例,下腔静脉型3例,中央型5例;TTE除诊断1例上腔静脉型ASD与手术结果一致以外,其余17例均诊断为继发中央孔型ASD;MTEE误将2例下腔静脉型ASD和1例中央型伴底边筛孔状ASD诊断为单纯中央型ASD,其余15例与手术结果一致.结论:MTEE在ASD的解剖分型诊断中具有重要的临床意义,并能评估缺损边缘组织情况,可作为指导治疗的重要依据.
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