沙美特罗替卡松50/250μg与50/500μg治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病中-重度稳定期疗效与安全性对比
目的:比较沙美特罗替卡松(SAL/FP)50/250μg与 SAL/FP50/500μg治疗高龄老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)中-重度稳定期患者的疗效及安全性。方法选取老年COPD中-重度患者64例,随机、平行分为SAL/FP 50/250μg组32例,SAL/FP 50/500μg组32例。0、12、24、36 w行肺功能检查,酶联免疫吸附法( ELISA)法检测静脉血肿瘤坏死因子( TNF)-α、白细胞介素( IL)-8、-6;0 w 和36 w 填写圣乔治呼吸问卷(SGRQ),测定腰椎(L1~4)骨密度(BMD)值。结果治疗后两组患者 TNF-α、IL-8、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),SAL/FP 50/500μg 降低TNF-α水平优于SAL/FP 50/250μg。 COPD中度组患者治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)较治疗前改善有组间差异(P<0.05),重度组无组间差异(P>0.05)。两组患者SGRQ评分较治疗前下降(P<0.05)。治疗后不同剂量组 BMD无显著下降(P>0.05)。结论不同剂量 SAL/FP在高龄老年COPD患者中使用,均可降低炎症水平,改善FEV1,提高生活质量,且不显著降低患者腰椎 BMD。 SAL/FP 50/500μg改善患者肺功能及减轻炎症因子疗效优于SAL/FP 50/250μg。
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