换一批摘要目的：探讨血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb ／Ⅲa 受体拮抗剂替罗非班在急性心肌梗死（AMI）患者行直接经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）治疗后对血清补体4a 及心肌灌注水平的影响。方法将114例接受急诊 PCI 治疗的急性 ST 段抬高型 AMI 患者纳入研究，随机分为替罗非班组和对照组。替罗非班组（58例，冠状动脉内注射10μg ／kg 替罗非班，随后以0.075μg? kg－1? min－1静滴24～48 h），对照组（56例，不应用替罗非班）。检测两组患者在冠脉造影前30 min、PCI 术后即刻及术后12 h 的补体4a 水平；比较 PCI 术后90 min 心电图 ST 段回落百分比（ sumSTR）；观察两组患者冠状动脉内注射替罗非班后首次及 PCI 术结束前末次冠状动脉造影图像，评估 TIMI 血流分级。结果两组患者术前30 min C4a 水平差异无统计学意义（P＞0.05）。替罗非班组术后即刻及术后12 h C4a 水平均低于术前30 min，且均低于对照组术后即刻及术后12 h C4a 水平（P 均＜0.05）。替罗非班组 ST 段回落程度明显优于对照组（P＜0.05）。注射替罗非班后首次及 PCI 结束前末次冠状动脉造影显示：替罗非班组 TIMI 3级血流比例明显高于对照组，分别为（62.1％ vs 39.3％，P＜0.05）和（77.6％ vs 48.2％，P＜0.05）。结论STEMI 直接 PCI 时，冠脉内注射替罗非班可降低血清补体4a 水平，并有效的改善冠脉血流及心肌组织灌注。
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-9202.2016.06.024
发布时间
2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
高等学校科技计划（J11LF98）
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