换一批妇科腹腔镜手术后特发性腹水9例临床分析
Idiopathic postoperative ascites after laparoscopic gynecological surgery: A preliminary study of 9 cases
摘要目的 探讨妇科腹腔镜手术后少见并发症--特发性腹水的病因、诊断、鉴别诊断及处理.方法 回顾分析该院2004年7月～2005年10月妇科行腹腔镜手术后不明原因大量腹水的诊治情况.结果 期间共有9例患者出现不明原因腹水,年龄23～54岁;所行手术包括腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、输卵管切除术、输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剥除术、附件切除术以及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术等;出现腹水的时间多为手术后当天开始到术后5 d,最晚1例在手术后2周发生;腹水总量可达1 650～9 200 mL;多数患者无明显临床症状,少数有腹胀、恶心、呕吐等不适;腹水检查提示肌酐值与血肌酐值接近,Rivalta试验均为阳性或弱阳性,提示为渗出液;血生化检查提示血清总蛋白正常或降低;所有患者经一般支持治疗后腹水逐渐减少而痊愈.结论 妇科腹腔镜术后特发性腹水是一种少见的并发症,可能与术中腹膜受到热损伤、二氧化碳以及器械消毒液等的刺激等有关,可通过腹水检查与泌尿道、肠管等相关脏器损伤所致的腹水相鉴别,及时支持治疗有效,预后好.
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分类号
R619.9（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-1989.2007.05.008
发布时间
2007-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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