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胆道术后腹腔引流液中炎性因子检测对胆瘘早期诊断的研究

Study of peritoneal cytokine measurement for early prediction of biliary fistula after biliary operations

摘要:

目的 通过观察胆道术后腹腔引流液中炎性细胞因子水平变化,衡量其作为早期预测和诊断胆瘘指标的意义.方法 总结3 227例胆道手术患者相关临床资料,观察胆瘘发生与年龄、性别、手术方式、手术时间等指标的关系,并于术后1,3,5 d检测患者腹腔引流液和血清标本中IL-6,IL-8,IL-10,TNF-α和CRP变化,比较胆瘘组(17例)和非胆瘘组(3 210例)上述指标的差异.结果胆瘘发生与患者年龄、性别、腔镜或开腹手术方式无关(P>0.05),与手术时长短、术中出血量多少、胆总管直径大小有关(P<0.05),其术后腹腔引流液细胞因子水平显著高于非胆瘘组和血清水平.结论 腹腔引流液炎性细胞因子水平是反应腹腔内炎症的敏感指标,有助于早期发现胆瘘,避免严重后果.

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