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SSRI 治疗首发为抑郁发作的双相障碍患者对自杀风险的相关因素分析

The factors associated with occurrence of suicidal risk after treatment of SSRI in bipolar disorder with their first depressive episode

摘要:

目的 探讨双相障碍首次抑郁发作使用SSRI类抗抑郁剂治疗后,出现自杀风险的相关因素.方法 回顾性记录177例以抑郁发作为首次发作形式的双相抑郁障碍患者人口学资料和临床特征,并比较它们在没有出现自杀组和出现自杀组之间的差异,采用逐步Logistic回归方法进行分析,受试者工作特征曲线(ROC)与Hosmer-Lemeshow分别评估危险因素模型的准确度和拟合优度.结果 没有出现自杀风险患者154例,出现自杀风险患者23例.出现自杀风险的患者组中饮酒史、心境障碍家族史、有易激惹症状、绝望感和伴随精神病性症状的比例高于未出现自杀风险的患者组(均P<0.05).进一步回归分析显示,使用SSRI类抗抑郁剂治疗而导致自杀风险的相关因素为:易激惹(OR=4.04,95%CI:1.40-11.67,P<0.05),有精神病性症状(OR=6.23,95%CI:1.41-27.56,P<0.05).ROC为0.71.Hosmer-Lemeshow为0.58.结论 易激惹症状、精神病性症状是双相障碍首次抑郁发作予SSRI治疗出现自杀风险的潜在预测因素.

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作者: 李则挚 [1] 苑成梅 [1] 黄佳 [1] 洪武 [1] 胡莺燕 [1] 曹岚 [1] 卢卫红 [1] 王勇 [1] 吴志国 [1] 陈俊 [1] 方贻儒 [1]
期刊: 《中国神经精神疾病杂志》2011年37卷12期 715-718页 ISTICPKUCSCD
分类号: R749.4
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1002-0152.2011.12.005
发布时间: 2012-02-23
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