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重型肝炎肝移植术后急性肾功能衰竭的防治

Prophylaxis and treatment of acute renal failure (ARF) following orthotopic liver transplantation for fulminant hepatitis

摘要:

目的 总结重型肝炎肝移植术后急性肾功能衰竭(ARF)的防治经验.方法 回顾性分析2002年9月至2004年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院因重型肝炎行肝移植治疗的37例病人的临床资料.结果 37例病人术后1年移植物存活率为83.8%,围手术期死亡6例(16.2%),术后并发ARF 12例(32.4%),ARF组与非ARF组术前血总胆红素、肌酐、腹水量、凝血酶原时间比较,差异有显著性意义;两组术中出血量、血制品输入量、无肝期、手术时间比较,差异亦有显著性意义.结论 重型肝炎肝移植术后ARF诱发因素众多,多数病人经过综合治疗后肾功能能够得到恢复,必要时可选择连续性肾替代治疗(CRRT).

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