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2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的观察

The intimal-medial wall thickness of common carotid artery in type 2 DM

摘要:

目的探讨2型糖尿病(DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)改变及与各种危险因子的关系.方法对5个年龄组123例DM患者和102例正常人行超声波IMT检测,并对界值上下两组DM患者临床数据进行比较.结果①DM患者与正常人IMT均随年龄增长而增厚,各年龄组DM患者IMT均较正常人明显增厚(P<0.05~P<0.01),30岁~、40岁~组DM病人与50岁~、60岁~组正常人IMT相似.②正常人IMT为0.61±0.07mm,其中98%为<0.8mm;DM患者IMT为0.85±0.21mm,其中56%为≥0.8mm.③DM患者IMT≥0.8mm组的收缩压、舒张压、高血压病程、空腹胰岛素、24小时尿白蛋白、CHD及CVD发生率明显增高,胰岛素敏感指数却明显低于IMT<0.8mm组(P<0.05~P<0.01),而空腹血糖、餐后2小时血糖、2小时胰岛素、HbA1c、胆固醇、甘油三酯两组间无显著性差异.结论 DM患者IMT增厚早、进展快,IMT≥0.8mm的DM患者心脑血管病危险增加.尿白蛋白增加是IMT增厚的标志.高血压、高胰岛素血症、胰岛素抵抗对动脉粥样硬化的促进作用从早期即存在影像学的证据.

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