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生物型人工食管的实验研究

Experimental study of the biological artificial esophagus in dogs

摘要:

目的生物型人工食管重建食管 , 探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径 . 方法 30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管 , 并以 8 cm长生物型人工食管进行重建 , 观察愈合过程 . 结果 30只犬存活率 81 5%(22/27) , 围手术期存活率 93 3%(28/30) . 吻合口瘘发生率 6 7%(2/30) . 术后平均 28 8 d人工食管脱落 , 术后 60~75 d出现不同程度狭窄 , 13例狭窄经扩张而缓解 , 5例需放置支架 . 病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成 , 其内面覆盖鳞状上皮 , 上皮下可见血供 . 结论生物型人工食管植入后 , 可短暂替代食管 , 并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管 , 新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解 , 故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一 ; 解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点 .

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