颅内外血管重建用于颅内复杂动脉瘤的治疗(附11例分析)
Extra-and intra-cranial revascularizafion in the treatment of complex intracranial aneurysms: analysis of 11 cases
目的 探讨应用颅内外血管重建技术治疗颅内复杂动脉瘤的技术要点.方法 回顾性分析应用颅内外血管重建技术治疗11例颅内复杂动脉瘤的经验.行颈外动脉-大隐静脉-大脑中动脉搭桥手术5例,颈外动脉一桡动脉一大脑中动脉搭桥手术3例,颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术2例,枕动脉-小脑后下动脉搭桥手术1例.搭桥手术后行动脉瘤孤立术5例,载瘤动脉近心端阻断术6例.结果 术后血管造影或3D-CTA显示吻合血管通畅9例,急性闭塞1例,慢性闭塞l例;动脉瘤不显影10例,动脉瘤接受对侧椎动脉供血而需行进一步介入栓塞治疗1例.术后随访6~67个月,平均40.6个月;1例移植血管慢性闭塞病人在术后第50个月死亡,余10例病人临床表现不同程度改善,未发生再出血.结论 颅内外血管重建结合载瘤动脉近心端阻断或动脉瘤孤立术是治疗颅内复杂动脉瘤的有效方法.
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