脑卒中患者住院费用及预后影响因素研究
Analysis on the hospitalization costs differences and its effects on health outcome among the stroke patients
目的:揭示以医保类型和职业为代表的社会背景因素对脑卒中患者住院费用差异的影响,以及这种差异对患者预后的影响。方法:对2011—2014年分布在不同省份的5家三甲医院共计18879例脑卒中住院患者的住院费用和院内死亡情况进行描述性分析,并通过多元线性回归和logistic回归分别分析住院费用和预后的影响因素。结果:在控制了患者人口社会学特征、住院过程和临床特征的前提下,公费医疗患者的费用比自费患者高19.7%( P<0.001),退休人群和公务员、企事业单位人员的住院费用分别比农民高4.2%( P<0.001)、2.9%( P=0.049);公费医疗患者院内死亡的风险是自费患者的4.901倍(95% CI 1.652~14.537),退休人群院内死亡风险比农民高2.145倍(95%CI 1.287~3.573)。结论:由于社会背景因素的影响,部分患者花费了更多的住院费用,但并不是花费的住院费用越多,脑卒中的预后就越好。
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