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重症监护病房铜绿假单胞菌医院感染病例对照研究

Nosocomial infection caused by Pseudomonas aeruginosa in intensive care unit

摘要:

目的 探讨重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌医院感染的危险因素,为制定医院感染的防治策略、措施提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究和非条件Logistic多元回归分析方法,分析2002年1月至2006年12月1 950例ICU患者铜绿假单胞菌医院感染危险因素.结果 64例患者发生铜绿假单胞菌医院感染(作为感染组),发生率为3.3%.同期与感染组同一科室的37例发生大肠埃希菌医院感染患者作为对照组.单因素分析结果:使用激素、昏迷或颅脑损伤、腹部手术、有胸腹引流管、机械通气、开放气道是铜绿假单胞菌医院感染的危险因素[使用激素:相对比值比(OR)=3.364,95%可信区间(95%CI)1.445~7.830;昏迷或颅脑损伤:OR=4.026,95%CI 1.545~10.490;腹部手术,OR=0.166,95%CI 0.068~0.403;有胸腹引流管:OR=0.350,95%CI 0.150~0.818;开放气道:OR=4.095,95%CI 1.638~10.740].多因素Logistic分析结果:铜绿假单胞菌医院感染的独立危险因素有使用激素、机械通气(使用激素:OR=3.143,95%CI 1.115~8.856;机械通气:OR=3.195,95%CI 1.607~6.353,P<0.05和P<0.01).结论 使用激素和机械通气是铜绿假单胞菌医院感染的独立危险因素,应针对危险因素采取措施以控制医院感染.

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