摘要目的 研究右美托咪定对烧伤脓毒症患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素6(IL-6)及血气分析指标的影响.方法 选取2015年1月-2017年1月于该院选择择期手术治疗的烧伤脓毒症患者50例.根据随机数字表分为观察组及对照组(各25例).所有患者均行常规麻醉诱导,观察组患者于麻醉诱导前15min静脉输注右美托咪定0.3μg/kg,且在手术过程中以0.3μg/(kg·h)速率持续输注.对照组患者则给予等量生理盐水输注.分别比较不同时间两组患者的血压、心率(HR)、动脉血气分析指标水平、静脉血TNF-α、NF-κB、IL-6水平以及住院时间、28 d病死率.结果 两组患者T1、T2、T3及T4时的平均动脉压(MAP)、HR差异无统计学意义(P＞0.05).两组T1、T2、T3、T4时的血清TNF-α、NF-κB、IL-6水平比较,采用重复测量设计的方差分析:①不同时间TNF-α、NF-κB、IL-6水平有差异(F=13.322、5.362和21.457,P=0.000、0.034和0.000);②两组血清TNF-α、NF-κB、IL-6水平有差异(F=11.472、16.813和14.195,均P=0.000),观察组血清TNF-α、NF-κB、IL-6水平均低于对照组;③两组血清TNF-α、NF-κB、IL-6的变化趋势有差异(F=14.623、4.974和17.765,P=0.000、0.038和0.000).两组T1、T2、T3、T4时的血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)/吸入气中的氧浓度分数(FiO2)水平比较,采用重复测量设计的方差分析:①不同时间PaO2、PaCO2/FiO2水平有差异(F=15.382和17.367,均P=0.000);②两组的PaO2、PaCO2/FiO2水平有差异(F=9.276和12.343,均P=0.000),观察组均高于对照组;③两组的PaO2、PaCO2/FiO2水平变化趋势有差异(F=9.156和10.485,均P =0.00).观察组住院时间为(8.3±1.4)d,低于对照组的(9.3±1.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定应用于烧伤脓毒症患者手术中可有效维持术中循环稳定,具有一定的肺保护作用,有利于促进患者早日康复,值得临床推广应用.