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高血压合并糖尿病患者甘油三酯与小而密低密度脂蛋白的变化及洛伐他汀的干预作用

Changes of Triglycerin and Small Dense Low-Density Lipoprotein in Patients With Hypertension Complicated by Diabetes and Effects of Lovastatin Treatment

摘要:

目的:研究高血压及高血压合并糖尿病患者血浆中甘油三酯(TG)与小而密低密度脂蛋白(SdLDL)的变化规律及洛伐他汀调脂药物对其的干预效果.方法:按照1999年世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟(ISH)高血压的标准入选132例高血压患者,其中高血压无合并症58例,高血压伴糖尿病74例,根据TG水平分为TG正常组(TG<1.7 mmol/L,n=52),TG增高组(TG≥1.7 mmol/L,n=80).对上述患者进行每日洛伐他汀20 mg治疗,共8周.治疗前后进行血脂5个组分的测定.结果:①所有高血压患者TG增高组SdLDL及TG值均明显高于TG正常组(P<0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于TG正常组(P<0.01),均有显著差异.两组中TC及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)无差异.②洛伐他汀可使高血压合并糖尿病TG增高组患者各指标与治疗前相比均具有显著差异(P<0.05~0.01).③高血压合并糖尿病患者中,治疗前TG增高组的SdLDL及TG值增高的程序明显高于单纯高血压患者的TG正常组,TG增高组SdLDL的增高与TG的升高呈正相关(γ=0.42,P<0.05).结论:高血压患者中,当TG≥1.7 mnol/L时,其SdLDL呈增高趋势,高血压合并糖尿病者TG水平明显高于正常值,并伴有相关的SdLDL的增高.洛伐他汀可以改善上述的血脂紊乱.

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