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非接触心内膜激动标测系统指导房间隔缺损修补术后Ⅱ型心房扑动的射频消融(附一例报道)

Mapping and Ablation of Postoperative Atrial Flutter Using a Noncontact Mapping System.

摘要:

评价非接触球囊导管标测系统(EnSite 3000)在指导房间隔缺损(ASD)修补术后心房扑动(简称房扑)的射频消融中的临床应用.1例女性患者,41岁,ASD修补术后22年开始频繁发作心动过速,体表心电图示Ⅱ型房扑.应用EnSite 3000构建右房三维几何模型,标测心动过速的折返激动顺序,发现手术疤痕与三尖瓣环之间、下腔静脉与三尖瓣环之间为折返环路的关键峡部,应用导航系统指导峡部消融,成功阻断心动过速;消融后通过起搏标测判定峡部已达完全双向阻滞.随访20个月,无心动过速复发.结论:在ASD修补术后房扑的标测和消融中应用EnSite 3000系统是安全有效的,不仅能确定折返环路的关键峡部,而且能准确判断线性损伤的连续性.

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