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一体化护理模式对老年冠心病合并心力衰竭患者的影响

Influence of hyperhomocysteinemia on blood pressure variability and left ventricular remodeling in elderly patients with essential hypertension

摘要:

目的:观察高同型半胱氨酸(Hcy)血症对老年原发性高血压患者血压变异性及左室重构的影响。方法选取2014年5月~2015年5月于新疆医科大学附属中医医院住院治疗的61例老年原发性高血压患者,其中男性36例,女性25例,平均年龄(66.5±6.8)岁。根据患者入院时血浆Hcy水平,分为H型高血压组27例及非H型高血压组34例。比较H型高血压组与非H型高血压组的血压变异性指标(24 h、日间及夜间血压变异系数)及左室重构指数(左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室射血分数)。结果两组患者在平均年龄、性别比例、体质指数、吸烟史、糖尿病、高脂血症比例无差异(P>0.05)。H型高血压组24 h、日间及夜间血压变异系数明显比非H型高血压组升高(P<0.05)。H型高血压组中,血浆Hcy水平与24 h收缩压变异系数呈明显正相关(r=0.373,P<0.05),且左室肥厚例数明显比非H型高血压增加(25.93% vs.8.82%,P<0.05)。H型高血压组的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室质量指数均高于非H型高血压组(P<0.05)。H型高血压组中,血浆Hcy与左室质量指数(r=0.325,P<0.05)、左室后壁厚度(r=0.284,P<0.05)呈正相关。结论高Hcy血症与老年原发性高血压患者血压变异性增大、左室重构呈正相关。

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