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盐酸美金刚对血管性痴呆患者认知功能、脑血流动力学及氧化应激水平的影响

Effects of Memantine Hydrochloride on Cognitive Function, Cerebral Hemodynamics and Oxidative Stress Level in Patients with Vascular Dementia

摘要:

目的:探讨盐酸美金刚对血管性痴呆(VD)患者认知功能、脑血流动力学及氧化应激水平的影响.方法:选取2013年2月-2015年2月新乡医学院第三附属医院收治的VD患者70例,采用随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(34例).观察组患者给予盐酸美金刚片口服,起始剂量为5 mg/d,qd,随后以5 mg/周递增,第4周至维持剂量20 mg/d,qd;对照组患者给予吡拉西坦片0. 8 g,口服,tid.两组患者均以4周为1个疗程,共治疗6个疗程.观察两组患者临床疗效,治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动量表(ADL)评分,大脑中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、屏气指数(BHI),血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,并记录不良反应发生情况.结果:对照组脱落4例,观察组脱落2例,两组各有32例患者完成本研究.观察组患者的总有效率为87. 50%,显著高于对照组的65. 63%, 差异有统计学意义(P<0. 05).治疗前,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0. 05).治疗后,两组MoCA、 ADL评分及SOD水平均显著升高,MDA、Hcy水平均显著降低,观察组患者Vmax、BHI显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);但两组患者治疗前后Vmin、PI、RI比较,对照组患者治疗前后Vmax、BHI比较,差异均无统计学意义(P>0. 05).两组患者不良反应均较轻微,其发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论:盐酸美金刚治疗VD可改善患者脑血流动力学,减轻氧化应激反应,提高其认知功能,且安全性高.

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作者: 贺丹 [1] 谭军 [2] 张杰文 [3]
作者单位: 首都医科大学三博脑科医院神经内科, 北京 100093;郑州大学人民医院神经内科, 郑州 450052 [1] 新乡医学院第三附属医院神经内科,河南 新乡,453000 [2] 郑州大学人民医院神经内科,郑州,450052 [3]
期刊: 《中国药房》2018年29卷4期 534-537页 ISTICPKUCA
分类号: R743
栏目名称: 药物与临床
DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.04.25
发布时间: 2018-08-13
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