新型冠状病毒肺炎的体外心肺复苏实施策略
体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)是指在潜在的、可逆病因能够祛除的前提下,对已使用传统心肺复苏不能恢复自主心律或反复心搏骤停而不能维持自主心律的患者,快速实施静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)、提供暂时的循环及氧合支持的技术 [1].在新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行期间,由于ECPR的复杂性、时间紧迫性、对牵涉团队的训练要求,加之实施期间的暴露风险,严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引发的肺损伤及心脏损伤 [2],应综合患者因素、可用资源等适当将ECMO实施的时间窗提前,在出现心搏骤停前的临床征兆时即对患者实施ECMO.
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