血浆醛固酮水平对急性冠脉综合征患者冠脉病变及预后的预测价值
The Influence of Aldosterone to the Severity of Coronary Artery Lesions and Recent Prognosis in Patients with Acute Coronary Syndrome
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆醛固酮(Aldo)水平对冠状动脉病变严重程度的影响及与患者近期预后的关系.方法:选择2010年1月-2011年1月在本院心内科住院并行冠脉造影检查的 ACS 患者166例,冠脉造影检查前于升主动脉根部采取血标本,测定醛固酮水平,按醛固酮水平高低分为三组:A 组(Aldo<100 ng/ml),B 组(100 ng/ml ≤ Aldo ≤200 ng/ml)及 C 组(Aldo>200 ng/ml).根据冠脉造影结果,分析各组 ACS 患者醛固酮水平与冠脉病变严重程度的关系;并观察 ACS 患者经皮腔冠脉内介入治疗(PCI)术前醛固酮水平对术后近期预后(6个月)的影响.结果:三组 ACS 患者随 Aldo 水平升高,多支血管病变、冠脉 B2/C 型病变、冠脉病变狭窄程度积分(Gensini积分)均明显增高,组间差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01);多因素 Logistic 回归分析显示醛固酮是 ACS 患者 PCI 术后 6个月内 MACE发生的独立预测因子.结论:ACS 患者血浆醛固酮水平与冠脉病变严重程度相关,醛固酮水平的高低对 ACS 患者 PCI 术后的近期预后有预测价值.
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