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多层螺旋CT双期扫描与生长抑素受体显像在胰腺内分泌肿瘤诊断中的比较

Comparison of Multislice Spiral CT Dual Phase and Somatosatatin Receptor Scintigraphy in the Diagnosis of Pancreas Neuroendocrine Tumors

摘要:

目的 比较多层螺旋CT双期增强扫描与生长抑素受体显像(SRS)对胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)诊断的敏感性.方法 收集2012年5月至2015年1月在北京协和医院经病理确诊的28例pNET患者的临床资料,术前均行CT及SRS检查,分析并对比CT双期扫描及SRS对pNET的诊断能力.结果 CT双期扫描和SRS对pNET患者总的诊断敏感性分别为92.8% (26/28)和71.4% (20/28),差异有统计学意义(P =0.031).对功能性pNET患者的诊断敏感性分别为94.1% (16/17)和58.8% (10/17),差异无统计学意义(P =0.218);对无功能性pNET患者的诊断敏感性分别为90.9% (10/11)和90.9% (10/11),差异无统计学意义(P =0.740).对无转移pNET患者的诊断敏感性分别为90.4%(19/21)和57.1% (12/21),差异无统计学意义(P =0.125);对合并转移pNET患者的诊断敏感性分别为100% (7/7)和100% (7/7).对G1级患者的诊断敏感性分别为84.6% (11/13)和53.8% (7/13),对G2级患者的诊断敏感性分别为100% (12/12)和83.3% (10/12),对G3级患者的诊断敏感性分别为100% (3/3)和100% (3/3).CT双期扫描和SRS对病灶直径≤2.0 cm的pNET诊断敏感性分别94.7% (18/19)和52.6% (10/19),差异有统计学意义(P =0.008);CT双期扫描和SRS对病灶直径>2.0 cm的pNET诊断敏感性分别为92.8% (13/14)和100% (14/14).结论 CT双期扫描对pNET患者的诊断敏感性高于SRS.pNET患者的病理分级越低,CT双期扫描与SRS相比优势越明显.对于直径≤2.0 cm的病灶,SRS容易出现假阴性,需同时结合其他影像学检查.

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