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目的 系统评价左旋氨氯地平单药治疗原发性高血压的疗效.方法 计算机检索Ovid Medline,Ovid Embase,Cochrane library,CN_KI,CBM,VIP,Wanfang Data数据库,检索时限均从自建库至2017年11月20日,对纳入的每项研究进行偏倚风险评价,并采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入121个随机对照试验(RCTs),试验组6905例,对照组6880例.左旋氨氯地平收缩压(SBP)降低值优于氨氯地平(MD=5.14,95％CI:3.02,7.26,P﹤0.00001)、硝苯地平(MD=5.91,95％CI:0.89,10.93,P=0.04)、非洛地平(MD=3.64,95％CI:1.02,6.27,P=0.01)、坎地沙坦(MD=5.66,95％CI:2.04,9.29,P=0.002)、吲达帕胺(MD=3.69,95％CI:1.96,5.41,P﹤0.0001),与其余各亚组差异无统计学意义.左旋氨氯地平舒张压(DBP)降低值优于氨氯地平(MD=4.07,95％CI:2.33,5.81,P﹤0.00001)、硝苯地平(MD=3.72,95％CI:0.41,7.02,P=0.03)、非洛地平(MD=3.03,95％CI:0.23,5.84,P=0.03)、吲达帕胺(MD=3.84,95％CI:2.80,4.88,P﹤0.00001),与其余各亚组差异无统计学意义.贝那普利(MD=-3.84,95％CI:-5.88,-1.80,P=0.0002)DBP降低值优于左旋氨氯地平.左旋氨氯地平总有效率优于氨氯地平(RR=1.11,95％CI:1.07,1.14,P﹤0.00001)、硝苯地平(RR=1.12,95％CI:1.10,1.15,P﹤0.00001)、非洛地平(RR=1.05,95％CI:0.97,1.13,P=0.26)、尼群地平(RR=1.25,95％CI:1.11,1.41,P=0.0002),依那普利(RR=1.12,95％CI:1.02,1.22,P=0.01)、咪达普利(RR=1.11,95％CI:1.03,1.28,P=0.01)与其余各亚组差异无统计学意义.结论 基于现有临床证据,左旋氨氯地平单药降压效果优于氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,与其他降压药相比疗效尚需进一步研究验证.