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实时超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术对肺癌的诊断作用

Role of Real-time Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration in the Diagnosis Of Lung Cancer

摘要:

目的:评价实时超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值.方法:回顾分析中山大学肿瘤防治中心2010年8月至2011年2月期间,46例经胸部CT或PET-CT检查显示为纵隔和/或肺门淋巴结肿大和/或胸内气管旁肿块(≥1 cm)的患者行EBUS-TBNA的资料(其中临床拟诊为肺癌并肺门和/或纵隔淋巴结转移25例,纵隔和/或肺门不明原因淋巴结肿大21例),统计实时EBUS-TBNA在肺癌诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断率.结果:46例患者中,其中经病理学检查确诊为肺癌患者38例,淋巴结结核3例,淋巴结炎3例,结节病1例,淋巴瘤1例.46例患者中,经EBUS-TBNA诊断为肺癌34例,淋巴结核2例,淋巴结炎3例,结节病1例.38例肺癌患者共穿刺48组淋巴结,1例气管旁肿物,其中经EBUS-TBNA诊断为肺癌34例,假阴性4例,敏感性为89.5%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为66.7%,诊断率为87.0%.EBUS-TBNA过程安全,全部病例无严重并发症发生,仅1例一过性发热.结论:实时EBUS-TBNA,并发症少,可在门诊进行,且诊断率、敏感性及阴性预测值高,是诊断肺癌安全、有效的方法.当常规支气管镜未能取到阳性病理结果时,亦可尝试通过对肺门或纵隔淋巴结或肺内肿块行EBUS-TBNA来诊断.

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作者: 罗广裕 [1] 徐国良 [1] 李茵 [1] 单宏波 [1] 高晓燕 [1] 林世永 [1] 贺龙君 [1]
期刊: 《中国肿瘤临床》2011年38卷21期 1338-1341页 ISTICPKUCSCD
分类号: R246.5
栏目名称: 临床应用
DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2011.21.010
发布时间: 2011-12-16
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