超敏C反应蛋白水平对外周T细胞淋巴瘤患者预后意义的临床研究
Prognostic evaluation of high sensitivity-C reactive protein in peripheral T-cell lymphoma
目的:探讨超敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive protein,Hs-CRP)水平在外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lympho?ma,PTCL)患者预后中的意义.方法:回顾性分析2005年1月1日至2016年12月31日浙江大学医学院附属第一医院就诊的初治PTCL患者247例,其中在随访过程中失访13例,实际入组234例,患者中位年龄48岁;治疗前检测Hs-CRP水平,同时完善相关检查以明确肿瘤分期及国际预后指数(international prognostic index,IPI),中位随访时间23个月,观察Hs-CRP水平与患者总生存期(overall survival,OS)的关系.结果:Hs-CRP水平与IPI评分(r=0.132,P<0.01)、Ann Arbor分期(r=0.183,P=0.005)、B症状(r=0.225,P=0.001)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(r=0.169,P=0.009)呈正相关(P<0.05);与血浆白蛋白水平(r=-0.343,P<0.001)、血红蛋白浓度(r=-0.239,P<0.001)、血小板计数(r=0.131,P=0.045)呈负相关(P<0.05);与年龄、性别、体能(ECOG)评分、白细胞计数无显著相关性(P>0.05),血清Hs-CRP≤10 mg/L较Hs-CRP>10 mg/L患者具有更好的OS(P<0.05).单因素分析及多因素Cox回归模型显示血小板计数、Hs-CRP、白蛋白水平、IPI评分是OS的独立预后不良因素(P<0.05).结论:PTCL患者治疗前血清Hs-CRP水平可以和IPI评分一样作为PTCL预后的指标.
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