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中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病下肢动脉早期病变临床研究

Clinical Study on TCM Foot bath in Adjuvant Treatment for Type 2 Diabetes Lower-extremity Peripheral Arterial Disease

摘要:

目的 观察中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病患者下肢动脉病变(LEPAD)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例2型糖尿病LEPAD早期患者分为治疗组和对照组各45例.对照组采用常规治疗,包括健康教育,控制饮食,适量运动,控制血糖、血压、血脂及营养神经、扩张血管;治疗组在对照组基础上予中药足浴,每次浸泡双下肢30 min,每日1次.连续治疗12周.评价2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量、踝肱指数(ABI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清脂联素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,检测血常规,肝、肾功能并记录不良反应.结果 治疗组临床疗效总有效率为82.22% (37/45),对照组为68.89%(31/45),治疗组优于对照组(Z=-2.099,P=0.036).与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、BP、FBG、HbA1c 及血清IL-6、TNF-α 水平显著下降(P<0.05),血清脂联素水平显著升高(P<0.05),最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量及 ABI 显著改善(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分及血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),最大无痛行走距离、足趾皮肤温度、下肢动脉血管管径、下肢动脉血管血流量及ABI、血清脂联素水平显著优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴辅助西药治疗2型糖尿病LEPAD疗效显著,其作用机制可能与改善患者血清炎症因子水平表达,进而抑制血管炎症性损伤有关.

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作者: 洪兵 [1] 张翠平 [2] 陈耀凯 [1] 殷学超 [2] 于一江 [2] 张绿浪 [1] 陶兴宝 [1] 黄银秋 [1]
作者单位: 重庆市公共卫生医疗救治中心国家中医药防治传染病重点研究室,重庆,400036 [1] 淮安市中医院,江苏 淮安,223001 [2]
期刊: 《中国中医药信息杂志》2018年25卷3期 19-24页 ISTICCSCDCA
分类号: R259.872
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1005-5304.2018.03.005
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