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目的 分析云南省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)-1流行毒株的亚型和耐药变异位点分布特点.方法 收集2009年3月至2010年12月云南省各地抗病毒治疗网络中高效抗反转录病毒治疗(highly active antiroviral therapy,HAART)时间≥6个月、HIV-1 RNA≥1 000拷贝/mL的艾滋病患者的血浆样本,采用反转录聚合酶链反应(reverse transcript polymerase chainreaction,RT-PCR),进行gag、pol、env区段基因扩增、序列测定,分析云南省HIV-1的地区和人群分布特征和耐药位点分布差异.统计学方法采用卡方检验.结果 共获得156份样本的gag、pol、env三区序列,进行分型分析,各亚型HIV-1毒株及其所占的比例分别为流行重组株(circulating recombinant from,CRF)08_BC(34.6％,54/156)、CRF01_AE (23.1％,36/156)、CRF07_BC (9.0％,14/156)、B(B’)亚型(9.6％,15/156)、C亚型(12.8％,20/156)和独特重组型(unique recombinant form,URF;10.9％,17/156).CRF08_BC、CRF01_AE和CRF07_BC均主要以性传播为主,CRF07_BC不再是静脉药瘾感染人群的唯一型别,随着时间的演变已成为经性传播途径感染人群中的主要流行型别.57例耐药样本中,各主要HIV-1亚型在性别、年龄、婚姻状况、感染途径上的分布差异均无统计学意义(x2=2.435、4.475、8.773和8.478,均P＞0.05),在民族分布上差异有统计学意义(x2=12.130,P=0.017).结论 云南省HIV-1毒株以性传播为主,在地域、人口学、传播途径等特征的分布上较之前有变化,应密切监测流行趋势变化.云南为多种少数民族聚集的地区,建议数据库增设民族一栏.