换一批摘要股骨骨折占所有成人骨折的13％[1],而股骨干骨折占股骨骨折的50％,不包括髋部骨折[2].肺栓塞是股骨骨折常见并发症之一.肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等[3-4].肺栓塞可直接对患者生命造成威胁,其在欧洲国家发病率为0.1％～0.3％[5],是需紧急处理的急、危、重症.据报道,脂肪栓塞综合征(FES)在股骨骨折患者中的发生率为1％～10％[5].股骨干骨折围术期及手术时机管理尤为重要,早期骨折稳定可以减少FES、深静脉血栓形成(DVT)和肺部并发症[6-7,12].外固定支架或石膏和骨骼牵引不是预防FES的方法[7].股骨骨折并发急性肺栓塞病情危重、抢救棘手、病死率高,因此需不断总结病例,加深认识.笔者于2017年3月收治1例右侧股骨干骨折手术过程中突发肺栓塞患者,虽然抢救及时、处理得当,患者最终成功获救,但患者手术过程中突发肺栓塞的原因值得反思.现就该患者的诊治过程进行回顾,结合文献进行分析,以期总结经验,吸取教训.
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医学主题词
肺栓塞(Pulmonary Embolism)
栏目名称
DOI
10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2018.05.016
发布时间
2018-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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