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中耳乳突面神经损伤的处理及治疗效果分析

Management strategies and treatment outcomes of iatrogenic facial nerve injury during mastoid surgery

摘要:

目的 探讨中耳乳突手术导致医源性面瘫的危险因素、处理方式及治疗效果.方法 对10例中耳乳突手术所致医源性面瘫病人进行手术探查和相应处理,术前、后按House-Brackmann分级标准对面神经功能进行评价.结果 术中发现面神经损伤部位:鼓室段2例,鼓室段和锥段3例,鼓室段和乳突段3例,锥段和乳突段2例.术中进行面神经减压术6例,面神经-耳大神经移植术3例,面神经-舌下神经吻合术1例.手术前后按House-Brackmann法对面神经功能进行分级,并随诊观察9个月~12年.面神经减压6例病人中5例面神经功能恢复至Ⅱ级,1例恢复到Ⅲ级.面神经-耳大神经移植术的3例从Ⅵ级恢复到Ⅲ级.面神经-舌下神经吻合的1例从Ⅵ级恢复至Ⅲ级.结论 面神经鼓室段是最容易损伤的部位.神经损伤时间长、面神经损伤程度重是面肌功能恢复不良的重要因素,应早期手术处理以使面神经功能早13恢复.

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作者: 张贤芬 [1] 杨仕明 [1] 韩东一 [1]
期刊: 《中华耳科学杂志》2008年6卷1期 89-92页 ISTICPKUCSCD
分类号: R764.92R745.12
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2008.01.021
发布时间: 2008-07-28
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