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妊娠高血压综合征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征14例临床分析

A report of fourteen cases with hemolysis, elevated liver enzymes and low platelet count syndrome

摘要:

目的探讨与分析妊娠高血压综合征(妊高征)并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)的发病率、诊断、治疗及预后.方法对我院7年来妊高征并发HELLP综合征14例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为8%,参考美国Tennessee大学制定的诊断标准,完全性HELLP综合征8例,部分性HELLP综合征6例.治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.主要并发症为DIC、肝被膜下血肿、胎盘早剥、肺水肿和急性肾功能衰竭等.14例患者中死亡1例,围产儿死亡4例,死亡率分别为7%及29%.结论 HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率.

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