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汉族育龄多囊卵巢综合征患者的临床特征及分析

Epidemiological study of clinical characteristics of Chinese Han ethnic women with polycystic ovary syndrome

摘要:

目的探讨汉族育龄妇女患多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特征.方法根据欧洲人类生殖协会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)提出的,将符合稀发排卵、高雄激素征象及卵巢多囊样表现3项中的2项即可诊断PCOS的标准(即ESHRE/ASRM诊断标准),采用分层整群随机抽样的方法,以问卷方式调查了山东省济南市某地区1027名育龄妇女,对检出的PCOS患者的临床表现、糖代谢特征进行分析;并与同期94名月经正常、已正常生育、无痤疮、无男性毛发分布及无卵巢多囊表现等的妇女(对照组)进行比较.结果(1)1027份调查问卷,收回有效问卷828份(即828名调查对象),问卷反馈率为80.62%.共检出PCOS患者85例,其中≤35岁患者为97.65%(83/85).(2)同年龄段PCOS患者的月经周期较对照组长,反映临床高雄激素征象及程度的多毛F-G分数、睾酮、游离雄激素指数较对照组高,平均小卵泡数均较对照组多,血清性激素结合球蛋白较对照组降低,以上两者分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01).85例PCOS者的月经稀发程度、F-G分数、痤疮的发生情况、平均小卵泡数,随年龄增长呈现逐渐缩短或降低的趋势.(3)PCOS有不孕史患者的胰岛素抵抗指数为1.49±0.73,无不孕史患者为1.31±0.66,两者比较,差异有统计学意义(t=2.058;P<0.05).PCOS肥胖患者的空腹胰岛素为(8.50±3.46)Mu/L、空腹血糖为(5.70±2.27)mmol/L、胰岛素敏感指数为0.025±0.015;非肥胖患者空腹胰岛素为(5.45±0.54)Mu/L、空腹血糖为(4.88±0.45)mmol/L,胰岛素敏感指数为0.044±0.026,以上两者比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论按照ESHRE/ASRM诊断标准,35岁以下的育龄妇女是PCOS患者的主要群体;PCOS患者的稀发排卵、高雄激素征象、卵巢多囊表现等临床特征随年龄增长而变化;育龄期PCOS合并不孕、肥胖患者存在糖代谢改变,应重视其胰岛素抵抗现象.

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作者: 赵君利 [1] 陈子江 [2] 赵力新 [2] 耿玲 [2] 王珊 [2] 高姗姗 [2] 张鹏 [2] 刘姗 [2] 周凤荣 [2]
期刊: 《中华妇产科杂志》2006年41卷6期 375-379页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R71
栏目名称: 妇科内分泌临床研究
DOI: 10.3760/j.issn:0529-567X.2006.06.005
发布时间: 2006-08-11
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