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依托泊苷联合顺铂治疗高危、耐药及复发性妊娠滋养细胞肿瘤的疗效分析

Combination chemotherapy with etoposide and cisplatin for high-risk, chemorefractory and recurrent gestational trophoblastic neoplasia

摘要:

目的 探讨依托泊苷联合顺铂(EP)方案治疗高危、耐药及复发性妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的疗效及安全性.方法 回顾性分析接受EP方案化疗的39例GTN患者的临床资料,其中初治高危患者25例,耐药患者9例,复发患者5例.39例患者中10例患者辅以手术治疗,所有患者均随访,观察其疗效及毒副反应,并追踪继发性肿瘤的发生情况和其中30例保留生育功能患者的生育情况.结果 39例GTN患者共接受了221个疗程的EP方案化疗,平均疗程数5.7个,总的完全缓解率为74%(29/39).其中,25例初治高危患者总疗程数139个,平均疗程数5.6个,19例完全缓解,6例耐药,完全缓解率为76%(19/25);9例耐药患者化疗总疗程数55个,平均疗程数为6.1个,6例获完全缓解,3例再次耐药,完全缓解率为6/9;5例复发患者化疗总疗程数27个,平均疗程数为5.4个,4例完全缓解,1例耐药死亡,完全缓解率为4/5.该方案主要的毒副反应是骨髓抑制、消化道反应及脱发,骨髓抑制较轻,均为Ⅰ~Ⅲ度,未发生致死性毒副反应.30例保留生育功能患者共获妊娠8例次,其中人工流产2例次,足月妊娠分娩6例次,共获新生儿6个,均无先天性畸形发生,随访期内(随访时间最长者5年)小儿生长发育正常.所有存活患者无继发性肿瘤发生.结论 EP方案作为一种安全、有效的化疗方案,可用于高危、耐药及复发性GTN患者的治疗.

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作者: 姜洁 [1] 南芳芳 [1] 杨兴升 [1] 张友忠 [1] 王波 [1] 孔北华 [1]
期刊: 《中华妇产科杂志》2007年42卷9期 595-599页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R71
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3760/j.issn:0529-567x.2007.09.005
发布时间: 2007-12-28
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