宫腔镜治疗病灶最大径线≤2.5 cm的内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察

Therapeutic effect of hysteroscopic surgery in treatment of small mass of caesarean scar pregnancy

摘要:

目的 探讨宫腔镜手术治疗病灶最大径线≤2.5 cm的内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的价值.方法 回顾性分析2000年1月至2013年1月在河南省漯河市中心医院住院治疗的CSP患者的临床资料,选择病灶最大径线≤2.5 cm的内生型CSP患者61例,按照治疗方法的不同分为宫腔镜组21例,行宫腔镜手术;药物+清宫组23例,给予甲氨蝶呤+清宫术;栓塞+清宫组17例,行双侧子宫动脉栓塞+清宫术.比较3组患者的术中出血量、手术时间、治疗后住院时间、血清β-hCG转为正常的时间.结果 宫腔镜组出血量、治疗后住院时间、血清β-hCG转为正常的时间分别为(49.8±6.2)ml、(3.5±0.8)d、(21.2±2.4)d,药物+清宫组分别为(87.0±30.5) ml、(12.5±1.0)d、(29.6±2.2)d,两组各项指标分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组手术时间为(33 ±4) min,药物+清宫组为(35±6)min,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).宫腔镜组治疗后住院时间短于栓塞+清宫组的(4.5±0.6)d,两组比较,差异也有统计学意义(P<0.05),宫腔镜组与栓塞+清宫组的手术时间[分别为(33 ±4)、(31 ±4) min]、术中出血量[分别为(49.8±6.2)、(46.2 ±2.8)ml]、血清β-hCG转为正常的时间[(21.2±2.4)、(23.1±2.6)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜手术治疗病灶最大径线≤2.5 cm的内生型CSP有效、住院时间短、恢复快,值得推广.

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作者: 吕净上 [1] 付秀虹 [1] 王慧芬 [1] 谢文燕 [1]
期刊: 《中华妇产科杂志》2014年49卷1期 14-17页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2014.01.005
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