类风湿关节炎22例死亡原因分析及文献复习
The causes of death in rheumatoid arthritis:a report of 22 cases and literature review
目的分析类风湿关节炎(RA)的死亡原因,提高对RA死因认识,加强治疗对策,提高防治水平.方法对22例RA患者死亡原因进行回顾性分析,并复习25年相关文献.结果 22例RA患者的平均死亡年龄为(62±9)岁,平均病程(16±10)年.合并恶性肿瘤6例(宫颈癌、喉癌、结肠癌和多发性骨髓瘤各1例,胃癌2例),占27%;合并严重感染6例(肠道感染伴休克2例,肺部感染、胆囊炎伴胰腺炎、胆道感染和皮肤感染伴败血症各1例),为27%;肺间质病变伴感染致呼吸衰竭3例,占14%;脑血管病变3例,占14%;肾功能不全、心血管病变各1例,占9%;2例患者死在家中,原因不明,占9%.结论 RA患者平均寿命缩短近10年,死亡的主要原因为合并感染和恶性肿瘤,其次为肺间质病变和脑血管病变.
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