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抗Ⅱ型胶原抗体在类风湿关节炎诊断中的意义及口服Ⅱ型胶原对其的影响

Significance of serum antibody against type Ⅱ collagen in patients with rheumatoid arthritis and effects of oral chicken type Ⅱ collagen treatment

摘要:

目的了解抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体在类风湿关节炎(RA)中的临床意义及口服鸡CⅡ对血清中抗CⅡ抗体的影响.方法以鸡CⅡ蛋白作为包被抗原,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测70名健康献血者、113例活动期RA患者,其中病程≤1年的早期患者30例;同时检测19例患者在口服鸡CⅡ90μg/d治疗前和治疗12、24周后血清中的抗CⅡ抗体水平.结果①RA患者血清抗CⅡ抗体水平明显高于健康对照组;RA患者血清抗CⅡ抗体阳性率为37.2%(42/113),正常对照组阳性率为2.9%(2/70),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);②早期RA患者抗CⅡ抗体阳性率73.3%(22/30),而病程>1年的RA患者抗CⅡ抗体阳性率为24.1%(20/83),两组差异具有统计学意义(P<0.05);③比较抗CⅡ抗体阳性组和阴性组其他相关指标:抗CⅡ抗体阳性组42例,阴性组71例,两组类风湿因子(RF)阳性率分别为83.3%(35/42)和43.7%(31/71),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性率分别为90.5%(38/42)和52.1%(37/71),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时抗CⅡ抗体阳性组的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平均高于抗CⅡ抗体阴性组;两组在日常生活能力及骨质破坏方面差异无统计学意义;④口服CⅡ治疗前和治疗12、24周后,RA患者血清抗CⅡ抗体水平有逐渐下降趋势,但差异无统计学意义.结论RA患者抗CⅡ抗体明显升高,尤其在早期RA患者有较高的阳性率;抗CⅡ抗体阳性患者RF、抗CCP抗体阳性率明显高于阴性患者,同时ESR、CRP亦明显升高;口服CⅡ治疗后抗体水平有逐渐下降趋势.因此,抗CⅡ抗体在RA发病中可能起着重要的作用,可作为早期诊断、判断病情活动的指标之一;口服CⅡ对CⅡ抗体的影响有待进一步观察.

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作者: 徐建华 [1] 连莉 [1] 王芬 [1] 徐胜前 [1]
期刊: 《中华风湿病学杂志》2006年10卷4期 217-219页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R68
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3760/j:issn:1007-7480.2006.04.007
发布时间: 2006-05-15
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