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心肌内注射碱性成纤维生长因子促进缺血心肌血管生成的实验研究

Angiogenesis with intramyocardial administration of basic fibroblast growth factor in canine ischemic myocardium

摘要:

目的探讨心肌内注射碱性成纤维生长因子(bFGF)对急性心肌梗死血管生成的作用.方法 24只健康杂种犬随机数字表法分成对照组和实验组,结扎冠状动脉左前降支第一对角支下0.5 cm处.每组按4个时间点(术后第1、3、10、17天)分为4个小组;实验组在梗死心肌区5个位点注射bFGF 50 mg+生理盐水共15 ml,对照组在相同部位注射生理盐水共15 ml.各组动物在处死前采用敏感编码(SENSE)技术行MR电影和心肌灌注MR成像;电子显微镜观察新生血管生长;免疫组织化学方法检测微血管数量.结果实验组左心室射血分数自第10天明显增加(第10天:对照组24.09±3.32、实验组45.71±6.27;第17天:对照组31.46±4.60、实验组53.46±5.24)(P<0.05);梗死心肌首过灌注呈低强化,延迟扫描信号强度高于正常心肌,曲线上升时间、峰值时间、曲线上升斜率、对比增强率低于正常心肌;第17天时心肌梗死范围百分比显著变小[对照组(9.04±1.59)%、实验组(4.07±1.20)%](P<0.05);实验组微血管生长活跃,其数量除第1天外余各个时间点实验组均比对照组明显增多,对照组与实验组分别为第3天:(92.3±11.6)个/视野、(147.3±11.6)个/视野;第10天:(125.0±12.1)个/视野、(182.7±14.0)个/视野;第17天:(124.7±14.5)个/视野、(223.7±19.9)个/视野(P<0.05).结论心肌内注射bFGF增加了急性心肌梗死新生血管密度,减小了心肌梗死范围,提高了左心室功能.

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