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鼻咽癌放疗后复发的CT表现

CT manifestations of recurrent nasopharyngeal carcinoma after radiotherapy

摘要:

目的 分析鼻咽癌放疗后复发的CT表现,探讨鼻咽癌放疗后复发的特点.方法 分析有完整临床及CT资料且经病理及随诊证实的鼻咽癌复发患者103例,其中男78例,女25例,年龄18~76岁,中位年龄49岁.由2位有经验的影像诊断科医生对CT资料进行分析.结果 放疗后复发103例中鼻咽壁复发79例,CT表现为鼻咽壁均不同程度增厚,其中71例有明显软组织肿物,侵及咽旁间隙58例,茎突后软组织肿物41例,侵及颅底结构23例,侵及海绵窦9例.肿物边缘均不规则,密度不均匀.73例与放疗后CT对比,病变均不同程度增大.放疗后淋巴结转移36例,其中咽后淋巴结转移9例,颈深组淋巴结转移30例,锁骨上区淋巴结转移3例,颌下及腮腺淋巴结转移各1例.边缘规则6例,边缘不规则30例,其中明显侵犯周围结构6例.31例有放疗后CT对比,淋巴结较前均不同程度增大.结论 CT扫描能准确评价鼻咽癌放疗后复发,放疗结束后3个月内作基线影像学检查及定期随诊复查,对及时早期发现肿瘤复发十分重要.

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