99Tcm-RBC连续减影显像诊断消化道出血的临床价值
The clinical value of sequential subtraction scintigraphy with 99Tcm-RBC for gastrointestinal bleeding
目的评价99Tcm-RBC连续减影显像诊断消化道出血的临床价值.方法对92例疑诊消化道出血患者行99Tcm体内标记RBC消化道出血显像.5 min/帧,连续采集60 min,得到12帧常规非减影图像(CNS),用计算机以t+5 min为时间轴对其作连续减影处理,得到11帧减影图像(SSS).若早期显像结果为阴性或疑有再出血时行3,6或24 h延迟显像.比较SSS和CNS的定性及定位诊断效能.结果图像以30,60 min及24 h内3个时间段进行分析.SSS的灵敏度分别为87.1%(30 min)和91.9%(60 min),明显高于CNS的56.4%(30 min)和62.9%(60 min).24 h延迟显像CNS的灵敏度增至85.4%.两种方法的特异性无明显差异.SSS的定位诊断符合率为92.8%,明显高于CNS的73.8%.结论 99Tcm-RBC连续减影显像较常规非减影显像能更早期、更准确地对微量消化道出血作出定性定位诊断.
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