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99TcmO4-显像与X线造影检查不孕症患者输卵管病变的对比分析

Examination of the oviducts of patients with infertility using 99TcmO4- imaging and X-ray hysterosalpingography

摘要:

目的 对比X线子宫输卵管造影与99TcmO4-输卵管显像对不孕症患者输卵管病变的诊断价值.方法 选择2008年1月至2009年6月间,至少一侧输卵管通畅或通而不畅的不孕症患者150例(通畅输卵管85条,通而不畅输卵管197条,单侧不通输卵管18条),分别行X线子宫输卵管造影及99TcmO4-输卵管显像.X线造影判别输卵管形态分类为正常、迂曲、僵直、扩张或积水;99TcmO4-显像诊断输卵管功能类型分别为正常、轻度、中度、重度损伤、无功能和输卵管阻塞.对检查结果进行对比分析,2种方法对输卵管异常检出率比较采用x2检验.结果 共282条通畅或通而不畅输卵管.99TcmO4-显像对这些输卵管的异常检出率(81.6%,230/282)明显高于X线造影组(69.9%,197/282),x2=14.14,P<0.05.2种方法结合,可明显提高输卵管异常检出率(89.4%,252/282).在99TcmO4-显像示功能损伤输卵管中,输卵管迂曲的发生率明显高于功能正常者(15.3%,8/52),且随功能损伤程度的加重(轻度、中度、重度、无功能)而逐渐增高(30.8%,32/104;31.4%,16/51;37.1%,13/35;42.5%,17/40);功能损伤输卵管的扩张发生率(16.3%,17/104;11.8%,6/51;17.1%,6/35;20.0%,8/40)也明显高于功能正常者(9.6%,5/52).输卵管僵直的发生率在轻、中及重度受损输卵管中分别为27.9%(29/104)、29.4%( 15/51)、28.6%( 10/35),而在输卵管无功能时则较低,为15.0% (6/40).结论 X线子宫输卵管造影检查对输卵管形态的判断有优势,而99TcmO4-输卵管显像能较好地判断输卵管功能损伤的程度.两者结合有助于全面正确了解输卵管情况.

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