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化疗中期及终末期18F-FDG PET/CT显像对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后评估价值

Prognostic value of interim and post-therapy 18F-FDG PET/CT in patients with diffuse large B-cell lymphoma

摘要:

目的 探讨化疗中期及终末期18F-FDG PET/CT显像对DLBCL患者预后评估的价值.方法 回顾性分析2005年至2011年经手术或活组织病理检查确诊的110例(男62例,女48例,中位年龄52岁)DLBCL患者的18F-FDG PET/CT显像结果.其中在化疗中期(4周期)、化疗终末期(6~8周期)、化疗中期+终末期行PET/CT检查的患者分别为42、44和24例.根据显像结果将患者分为阳性组和阴性组,以无进展生存(PFS)期及总体生存(OS)期为评价指标,对各组患者进行预后评估.组间PFS率及OS率的比较采用x2检验,预后因素分析采用Kaplan-Meier生存分析法.结果 化疗中期18F-FDG PET/CT显像阳性组28例,阴性组38例,2组中位PFS期分别为20和37个月,3年PFS率分别为17.9% (5/28)和52.6% (20/38),差异有统计学意义(x2=8.285,P<0.01);中位OS期分别为28和39个月,3年OS率分别为35.7% (10/28)和55.3% (21/38),差异无统计学意义(x2=2.473,P>0.05).化疗终末期18F-FDG PET/CT显像阳性组20例,阴性组48例,2组中位PFS期分别为21和54个月,3年PFS率分别为20.0% (4/20)和77.1%(37/48),差异有统计学意义(x2=19.215,P<0.01);中位OS期分别为26和57个月,3年OS率分别为25.0%(5/20)和83.3% (40/48),差异有统计学意义(x2 =21.462,P<0.01).结论 化疗终末期PET/CT是DLBCL患者预后评估的可靠方法,而化疗中期PET/CT对患者的预后评估有一定的局限性.

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