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结直肠癌腹膜转移的18F-FDG PET/CT影像学表现及其临床意义

18F-FDG PET/CT imaging manifestations of peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer and its clinical significance

摘要:

目的 分析结直肠癌(CRC)腹膜转移(PC)的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像学表现并探讨其临床意义.方法 选取2016年5月至2018年8月间于南通大学附属医院行18 F-FDGPET/CT检查、资料完整的46例有PC的CRC患者[男25例,女21例;年龄36~ 82(62.0± 10.4)岁],采用腹膜癌指数(PCI)分级系统和PET/CT图像判读对PC病灶进行分析.采用两独立样本t检验、Kruskal-Wallis H检验进行统计学分析.结果 46例CRC患者的PC在CT图像上的形态表现多样,在PET图像上均伴有FDG高代谢表现.按CRC原发灶位置分组,左半结肠组和直肠组间的PC病灶直径[(2.46±1.26) cm与(3.19±1.72) cm;t=-2.77,P<0.01]、右半结肠组和左半结肠组间的病灶最大标准摄取值[SUVmax(9.16±4.79与6.99±3.50;t=2.92,P<0.01)]差异均具有统计学意义.46例患者PCI评分为1~30分,以20分为界,右半结肠组、左半结肠组、直肠组PCI评分分布(≥20分与<20分)差异无统计学意义(H=0.242,P>0.05).有10例患者出现腹、盆腔积液.结论 18F-FDG PET/CT能较好地显示CRC患者的PC,综合该检查与PCI评分对PC的诊断和治疗具有重要意义.

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