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卒中后伴发抑郁障碍患者的脑磁共振波谱分析研究

Magnetic resonance spectroscopy study of depression after cerebral apoplexy

摘要:

目的利用磁共振波谱(MRS)分析技术,研究脑卒中后伴发抑郁障碍者脑代谢物波谱的特点.方法对卒中后伴发抑郁障碍组(PSD组,30例)、卒中后无抑郁组(NPSD组,30例)和正常对照组(NC组,20名)予以MRS检查.结果 (1)在乙酰天门冬氨酸盐与肌醇的比值(NAA/Cr)中,PSD组双侧颞叶(左:0.57±0.30,右:0.66±0.29)、丘脑(左:0.61±0.24,右:0.62±0.22)感兴趣区(ROI)的比值低于NC组(分别为0.78±0.24、0.86±0.22、0.88±0.28、0.84±0.26;P<0.05和P<0.01);PSD组双侧丘脑ROI的比值低于NPSD组(分别为0.81±0.23和0.81±0.22;P<0.01和P<0.05).(2)在胆碱与肌醇的比值(Cho/Cr)中,PSD组双侧颞叶(左:1.66±0.39,右:1.33±0.34)、左丘脑(1.27±0.30)、NPSD组左侧颞叶(1.20±0.29)ROI的比值均高于NC组(左颞叶:1.03±0.32,右颞叶:1.03±0.29,左丘脑:1.06±0.24;P<0.01);PSD组双侧颞叶、丘脑ROI的比值均为左侧大于右侧(P<0.01).(3)PSD组汉密尔顿抑郁量表评分与左侧颞叶(r=0.454,P=0.012)、右侧颞叶(r=0.373,P=0.042)ROI的Cho/Cr存在相关性.结论双侧颞叶、丘脑的低NAA/Cr比值、双侧颞叶、丘脑不对称性、双侧颞叶、左丘脑的高Cho/Cr比值可能有助于区别卒中后伴与不伴发抑郁障碍.

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