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MELD与PT对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期预后的评价

Evaluation on short-term prognosis of hepatitis B patients with acute-on-chronic liver failure using MELD and PT

摘要:

目的 比较终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分系统与PT对乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期(3个月)预后的预测价值.方法 139例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者分成生存组和死亡组,分别记录入院第2天的MELD评分和PT,应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价MELD和PT的预测价值,观察3个月内的病死率.结果 生存组患者MELD评分和PT分别为25.09±3.92和(26.46±6.46)s,死亡组患者MELD评分和PT分别为36.25±6.42和(40.78±10.80)S,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).MELD评分和PT显著相关(r=0.824,P<0.01).MELD评分和PT的ROC曲线下面积分别为0.936和0.890,95%的可信区间分别为0.895~0.977和0.839~0.941,差异无统计学意义.结论 MELD评分与PT均能较好的预测乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者短期临床预后,两者判断预后的价值无统计学差异.患者病死率随MELD分值和PT的增加而升高.

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