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单髁置换术治疗老年单间室膝关节骨关节炎的中期疗效

Mid-term clinical outcomes of unicompartmental knee arthroplasty for isolated compartmental osteoarthritis in the elderly

摘要:

目的 评价单髁置换(UKA)术治疗老年单间室膝关节骨关节炎(OA)的中期临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2009年1月空军总医院骨科收治的单间室膝关节OA患者23例(24膝),其中男性4例,女性19例,年龄52~71岁,平均年龄61.3岁,体质量55~69 kg,平均62.4 kg.由同一医师行UKA术,通过比较患者术前和术后末次随访时膝关节屈曲活动度(ROM)、膝关节学会评分(KSS)及西大略和麦克马斯特大学骨关节指数(WOMAC)进行中期临床疗效评估.采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,术前、术后膝关节ROM、KSS、WOMAC比较采用配对t检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者经关节镜探查无UKA术禁忌证,未转行全膝置换(TKA)术,均顺利完成手术.手术时间为(93.8±11.6)min,术中出血量为(196.7±40.1)ml.患者术后无感染、无深静脉血栓发生,手术切口为Ⅰ/甲愈合.患者随访5~7年,平均6.3年,相比手术前,随访末次时的ROM、KSS、WOMAC提高,差异有统计学意义(P<0.001).患者随访期间无假体松动、移位及关节翻修等严重并发症.结论 在严格掌握手术适应证的前提下,UKA治疗单间室膝关节OA可获得良好的中期疗效,具有创伤小,恢复快等优点,但长期疗效还有待研究.

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