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单侧与双侧使用间歇充气加压在预防髋膝置换术后DVT中的效果比较

Comparison of the effect of IPC on non operative side and bilateral sides in DVT prevention after hip and knee replacement

摘要:

目的 探讨间歇充气加压(IPC)非手术侧使用,在髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)预防中的效果和安全性.方法 前瞻性收集2017年4月至2017年9月烟台市烟台山医院拟行髋、膝关节置换术且符合纳入及排除标准的患者172例,采用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组,所有患者均于麻醉后手术开始前开始行非术侧IPC治疗,术后给予利伐沙班抗凝预防DVT,试验组术后继续行持续性非术侧IPC预防DVT,共85例;对照组术后行持续性双侧IPC预防DVT,共87例.术后3 d后改为1 h,2次/日.术后3 d、7~10 d行双下肢超声检查监测DVT发生情况.结果 患者术后常规继续住院7~10 d,故术后患者无脱落,随访率100%.随访时间为7~10 d,平均(8.3±1.3)d,试验组术后3 d发生血栓11例,占12.9%,均为肌间静脉血栓;对照组术后3 d发生血栓8例,占9.2%,1例腘静脉血栓,2例胫腓静脉血栓,余为肌间静脉血栓;术后3d两组膝关节置换患者、髋关节置换患者及总的DVT发生率均无统计学差异.术后7~10 d试验组新增血栓5例,占6.8%,对照组新增血栓4例,占比5.1%,两组术后7~10 d膝置换患者、髋置换患者及总DVT发生率均无统计学差异.结论 IPC非手术侧使用在预防髋膝置换术后下肢DVT发生中可达到与IPC双侧同时使用相同的预防效果,安全性更高.

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作者: 孔刚 [1] 马卫华 [1] 张树栋 [1]
栏目名称: 髋部骨折
DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2019.01.004
发布时间: 2019-04-02
  • 浏览:38
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