脑电双频指数在大面积脑梗死昏迷患者中的临床应用
Application of bispectrai index monitoring inpatients with coma due to massive cerebral infarction
目的 探讨应用脑电双频指数(BIS)评估大面积脑梗死导致昏迷患者病情严重程度的可靠性及其与预后的关系.方法 选择大面积脑梗死导致昏迷的患者30例,分为生存组20例和死亡组10例,记录BISmin、BISmax,计算BISmean.同时动态监测生命体征、临床症状体征、评价格拉斯哥昏迷评分.随访3个月,评估格拉斯哥结局和格拉斯哥昏迷评分,以出院后3个月内有无死亡为终点评价指标.结果 与生存组住院时间(30.2±5.1)d比较,死亡组住院时间(41.0±7.3)d明显延长(P<0.01);死亡组BISmin、BISmax、BISmean分别为45.1±19.2、51.1±20.0、48.1±19.5,生存组分别为69.1±13.6、74.5±13.0、71.8±13.1,死亡组BISminB1Smax、BISmean较生存组明显降低(P<0.01)v死亡组BISmax与格拉斯哥结局评分呈正相关(r=0.486,P=0.03).结论 BIS能直接、客观的反映大面积脑梗死昏迷患者脑损伤的严重程度,可准确、可靠地预测昏迷患者的预后,具有潜在的临床应用价值.
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